16:20
-7 C°
Пробки:   4 балла
$
56.3569
68.8174

Скрининговая маммография: стоит ли начинать?

25 декабря 2017 года
1607
Скрининговая маммография: стоит ли начинать?
Прохождение скрининговой маммографии может стать причиной значительного стресса для женщин, особенно для 13% из них, которые после маммографии получают сообщение о том, что их результаты являются абнормальными, т.е. возможно у них есть рак молочной железы. Тем не менее, для большинства из этих 13 процентов женщин дальнейшее применение методов дополнительной визуализации дадут нормальные результаты, т.е. отметут предварительное заключение о наличии рака груди. Ложноположительные результаты (заключение о наличии рака, когда рака на самом деле нет) встречаются значительно чаще при ежегодном прохождении маммографии чем при двухгодичном скрининге. Также, последние исследования показывают, что прохождение скрининговой маммографии не снижает смертность от рака молочной железы для женщин в возрасте 40–79 лет со средним риском рака.

Сколько женщин со средним риском рака молочной железы согласятся пройти скрининговую маммографию, если им будут известны частота ложноположительных результатов и их уровень риска со скринингом или без? В новой статье доктора Ивлева, сообщается, что применение основанных на доказательствах инструментов предназначенных для помощи женщинам в принятии решения (англ. patient decision aids) о прохождении скрининговой маммографии имело существенное влияние на конечное решение женщин относительно начала прохождения маммографии. Исследование, опубликованное в марте 2017 года в Journal of General Internal Medicine, является одним из первых которое изучает влияние этих инструментов на планы женщин по прохождению скрининга рака молочной железы.

В систематическом обзоре и мета анализе трех рандомизированных контролируемых исследований Ивлев и коллеги обнаружили, что по сравнению с обычным подходом, 77% женщин в возрасте от 38 до 50 лет отказались от скрининговой маммографии полсе использования инструментов по поддержке принятия их решения относительно начала скрининговой маммографии. Один из таких инструментов был разработан профессором Карэн Иден, доктором медицинских наук в области медицинской информатики и профессором клинической эпидемиологии в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Этот инструмент был основан на выводах профессора Хайди Нельсон, опубликованных как рекомендации Американского Общества Превентивной Медицины. Исследование Нельсон показало, что смертность от рака молочной железы при прохождении скрининга не была статистически значимой для женщин 40–70 лет со средним риском рака груди. Однако ее мета анализ показал, что прохождение маммографии снижает смертность у женщин со средним уровнем риска в возрасте от 50 до 69 лет.

Предоставление правильного лечения пациентам в нужное время является целью этих и других ученых в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Исследования Ивлева могут сообщать о соответствующих подходах к совместному принятию решений при определении того, следует ли женщинам со средним риском рака груди проходить маммографию после 40 лет.

В дополнение к Ивлеву и Иден, соавторами были доктор Эрин Н. Хикман и Мариан С. МакДонах, профессор кафедры Медицинской информатики и клинической эпидемиологии, заместитель директора Тихиокеанского Северо Занадного Центра Доказательной Медицины. Исследование было поддержано Национальной Медицинской Библиотекой США, грантом в области биомедицинской информатики T15LM007088.

Автор статьи: Кейси Виллямсон

Источник: OHSU Research News

 

Новости по теме

Смотреть все
Силуанов выступил против фиксации социальных расходов
27 декабря 2017 года
1635
Министерство финансов против введения фиксированных расходов на социальные нужды. Сведения предоставил глава ведомства Антон Силуанов. Правительство России готовится к введению «бюджетного правила», ...
В Перми откроется детский технопарк
4 сентября 2017 года
1834
В следующем году в Перми откроется детский технопарк «Кванториум». Средства на строительства выделяются в виде федеральной субсидии. Проект оценивается в 61 млн рублей. Обучаться в «Кванториуме» смогут ...
В 2018 году в Соликамске появится новая детская поликлиника
29 августа 2017 года
2106
В Соликамске в следующем году сдадут в эксплуатацию новую детскую поликлинику. На строительной площадке побывал врио главы Пермского края Максим Решетников. Поликлинику начали возводить в начале года. ...
Глава Пермского края рассказал о развитии региона
10 июня 2017 года
1795
Глава Пермского края Максим Решетников впервые выступил перед депутатами Заксобрания и рассказал о приоритетных направлениях, которые необходимо реализовать, чтобы регион в ближайшие годы развивался. ...
В Прикамье построят 14 медучреждений, включая 7 детских больниц
18 мая 2017 года
448
В Пермской области в течение трёх лет построят 14 медицинских клиник, половина из них будет для предназначена для лечения детей. Об этом сообщил губернатор региона на личной встрече с медперсоналом Краевой ...

Последние новости

Смотреть все
В России грузоперевозчикам перекроют «серые» схемы‍
16 января 2018 года
235
В России грузоперевозчикам перекроют «серые» схемы. С 2018 года их обяжут заполнять электронные накладные. Проект, подготовленный Министерством транспорта, рассматривает правительство. Авторы проекта уверены, что переход на электронную ...
Мэр Перми потребовал создать механизм контроля за детьми в соцсетях
16 января 2018 года
309
В Перми разработают и внедрят механизмы, которые позволят контролировать детей в социальных сетях. После инцидента в городской школе мэр Дмитрий Самойлов потребовал проводить постоянный мониторинг. «Мы должны создать инструмент, позволяющий ...
В России рейдеров перестанут допускать на аукционы на разработку месторождений‍
15 января 2018 года
425
В России рейдеров перестанут допускать на аукционы на получение права разрабатывать месторождения. В «черный список» попадут компании, которые, выиграв конкурс, отказались приступать к работе и исполнять условия контракта. Сведения предоставило ...
На экологические мероприятия в Пермском крае в 2017 году потратили около 3 млрд рублей‍
15 января 2018 года
548
В Пермском крае на экологические мероприятия (управление отходами, развитие заповедной системы, сохранение водных и лесных ресурсов) за прошлый год потратили порядка 3 млрд рублей. Сведения предоставила пресс-служба правительства. В Год экологии ...
В Перми планируют начать строительство третьей очереди ТРК «Семья»‍
14 января 2018 года
690
В Перми может начаться третья очередь строительства ТРК «Семья», ожидается, что новое четырехэтажное здание будет размещаться на месте парковки по улице 25 Октября. Его площадь составит 22 тысячи кв. метров, из которых 13 тысяч будут ...
Следуйте за нами